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醫 療 系 統 不 協 調 病 人 急 診 比 率 高 | (本報記者)有研究發現,病人會在一個月內重返急診室求診,有別於以往看法。有見及此,有急診室採取措施尋找原因和避免同類情況再出現。 這份根據六州的新研究建議,病人應該要有更強意願爭取跟進診治,因此他們毋須返回擠逼的急診室。 研究同時顯示現在的醫療系統很不協調。除非病人親自透露,否則家庭醫生不會知道病人曾求診急診室。如病人到另外一間急診室求診,醫生通常無法取得病人之前的X光片或相關測試,要病人重覆進行相同的測試,醫療費用又因此增加。雖然越來越多醫院和診所開始分享病人的電子病歷,但仍未普及,尤其在急診室。帶領研究的三藩市加大醫院急診室醫生杜塞哈(Reena Duseja)表示,急診室根本不會這樣做。 研究人員分析了2006至2010年逾5300萬份急診室求診紀錄,有8%病人在三日內重返同一間急診室,比預期高。有五分之一病人一個月內兩度求診同一間急診室。 有三分之一病人在三日內求診另一間急診室,一個月內這樣做的人有28%。杜塞哈無法得知是病人不滿首次治療、旅遊抑或其他原因。 兩度求診急診室的人出現的病癥最多是皮膚傳染,其次是腹痛。每個州有此情況比率不同,亞利桑那三日內重返急診室的人有6.2%,猶他就有9.3%。 杜塞哈稱重返急診室也許合理。當中近30%需留院,可能是病人病情惡他或急診室醫生認為需作更詳細檢查。有些例子是急診室要求病人回去,原因例如抗生素有效與否或醫生認為病人無法在別處得到治療。 費城有一間醫院最新訪問病人了解重返急診室的原因,發現恐懼是最大原因。雖然病人有家庭醫生,但他們預防不及急診室即時解答他們對病情的憂慮,或認為家庭醫生無法一氣呵成進行X光或化驗等。該院推出計劃,了解視像電話能否解答病人憂慮以使他們毋須求診急診室和確定如何採取下一步。
2015-06-16
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